Prevalência e fatores associados ao ganho de peso gestacional inadequado em Manaus: uma análise transversal
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Orientador(es)
Coorientador(es)
Akutsu, Rita de Cássia Coelho de Almeida
Membros da banca
Nunes, Juscimar Carneiro
Machado, Ana Rita Gaia
Machado, Ana Rita Gaia
Pós-Graduação
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Universidade Federal do Amazonas
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Resumo
O objetivo é identificar a prevalência e os fatores preditores associados ao ganho de peso
gestacional inadequado em gestantes assistidas pela Atenção Primária à Saúde na zona urbana
do município de Manaus, Amazonas. Trata-se de um estudo transversal utilizando dados
primários de gestantes adultas (≥20 anos) participantes de um ensaio clínico randomizado
realizado entre 2014 e 2018, com 785 gestantes atendidas em 10 UBS de Manaus. Foram
incluídas gestantes com dados clínicos completos e excluídas aquelas com idade <20 anos,
gestação <16 semanas ou prontuários incompletos. Os dados foram coletados de prontuários e
entrevistas, processados no SPSS®. A variável dependente foi o ganho de peso gestacional
inadequado, classificado conforme os critérios do Institute of Medicine (IOM), e as variáveis
independentes englobam fatores clínicos e socioeconômicos. A análise estatística utilizou testes
de Qui-quadrado e regressão logística. Entre as gestantes, 57% apresentaram estado nutricional
pré-gestacional inadequado, com maior prevalência de sobrepeso e obesidade. A paridade foi
elevada, com 66% das participantes sendo nulíparas. Variáveis como paridade e número de
partos vaginais anteriores apresentaram associação significativa com o ganho de peso
gestacional inadequado (p = 0,003 e p = 0,000, respectivamente). A idade materna foi a única
variável socioeconômica com associação significativa (p = 0,004), com gestantes ≥30 anos
apresentando menor prevalência de ganho de peso inadequado. Na regressão logística, o estado
nutricional pré-gestacional com sobrepeso (OR = 1,66; IC 95%: 1,03–2,68) e a idade materna
>30 anos (OR = 0,53; IC 95%: 0,34–0,81) mantiveram associação significativa com o desfecho.
Evidenciou-se uma elevada prevalência de ganho de peso gestacional inadequado entre
gestantes atendidas na Atenção Primária à Saúde de Manaus. A inadequação do ganho de peso
gestacional revelou associação significativa a fatores clínicos e obstétricos, destacando-se o
sobrepeso pré-gestacional como preditor de aumento das chances de desfechos inadequados.
Além disso, fatores socioeconômicos e demográficos, particularmente a idade materna igual ou
superior a 30 anos, mostraram-se associados a uma menor probabilidade de ganho de peso
gestacional inadequado, sugerindo um possível efeito protetor.
Abstract
The objective is to identify the prevalence and predictors associated with inadequate gestational
weight gain in pregnant women assisted by Primary Health Care in the urban area of the
municipality of Manaus, Amazonas. This is a cross-sectional study using primary data from
adult pregnant women (≥20 years) participating in a randomized clinical trial carried out
between 2014 and 2018, with 785 pregnant women attended at 10 UBS in Manaus. Pregnant
women with complete clinical data were included and those aged <20 years, <16 weeks
gestation or incomplete medical records were excluded. Data was collected from medical
records and interviews and processed in SPSS®. The dependent variable was inadequate
gestational weight gain, classified according to the Institute of Medicine (IOM) criteria, and the
independent variables included clinical and socioeconomic factors. The statistical analysis used
Chi-square tests and logistic regression. Among pregnant women, 57% had inadequate pre-
gestational nutritional status, with a higher prevalence of overweight and obesity. Parity was
high, with 66% of the participants being nulliparous. Variables such as parity and number of
previous vaginal deliveries were significantly associated with inadequate gestational weight
gain (p = 0.003 and p = 0.000, respectively). Maternal age was the only socioeconomic variable
with a significant association (p = 0.00), with pregnant women ≥30 years having a lower
prevalence of inadequate weight gain. In the logistic regression, overweight pre-gestational
nutritional status (OR = 1.66; 95% CI: 1.03-2.68) and maternal age >30 years (OR = 0.53; 95%
CI: 0.34-0.81) maintained a significant association with the outcome. There was a high
prevalence of inadequate gestational weight gain among pregnant women attending primary
healthcare centers in Manaus. Inadequate gestational weight gain showed a significant
association with clinical and obstetric factors, with pre-gestational overweight standing out as
a predictor of increased chances of inadequate outcomes. In addition, socioeconomic and
demographic factors, particularly maternal age equal to or greater than 30 years, were
associated with a lower probability of inadequate gestational weight gain, suggesting a possible
protective effect.
Descrição
Palavras-chave
Termo controlado
Gravidez - Aspectos nutricionais; Cuidado pré-natal; Serviços de saúde à maternidade
Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS)
Citação
EVARISTO, Jucyette da Silva Gomes. Prevalência e fatores associados ao ganho de peso gestacional inadequado em Manaus: uma análise transversal. 2025. 64 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus (AM), 2025.
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