Avaliação morfológica e funcional de plaquetas associada à comorbidades respiratórias em pacientes HIV/AIDS
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Val, Fernando Fonseca de Almeida e
Sadahiro, Aya
Sadahiro, Aya
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Universidade Federal do Amazonas
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Resumo
As comorbidades respiratórias em pessoas infectadas pelo vírus HIV tendem a desenvolver complicações associadas às coinfecções oportunistas. Este estudo teve como objetivo avaliar os aspectos morfológicos e funcionais das plaquetas de pacientes com HIV / AIDS com comorbidades respiratórias. Neste estudo, foi demonstrado que pacientes HIV/AIDS coinfectados com tuberculose (Tb) mostraram alteração plaquetária e tiveram maior chance de risco de óbito. A análise de marcadores inflamatórios mostrou que os níveis de IL-6 foram elevados e associados ao óbito (p=0.028), comorbidades (neurológicas e digestivas), manifestações hematológicas (p=0.0094) e contagem de células T CD4+ (p=0.0105). As alterações na contagem de plaquetas nos pacientes HIV/AIDS com comorbidade respiratória foram ou por plaquetopenia (p=0.0059) e ou plaquetocitose (p=0.022).. A análise morfológica mostrou duas subpopulações de plaquetas CD41+DHE+ (reticuladas) e CD41+DHE- (maduras). As plaquetas dos pacientes com HIV-Tb responderam ao estimulo com adrenalina aumentando o número de eventos sugerindo fragmentação desta subpopulação. Apesar de ainda não estar claro o mecanismo envolvido nestas complicações, a inflamação e as alterações nas respostas de plaquetas parecem ser importantes fatores associados à progressão da infecção pelo HIV e óbito.
Abstract
Respiratory comorbidities is major causes of hospital admission among people living with HIV worldwide, and their outcome is poor when associated with opportunistic coinfections. This study aimed to evaluate the morphological and functional aspects of the platelets of HIV/AIDS patients with respiratory comorbidities. In this study, tuberculosis coinfected HIV/AIDS (HIV/AIDS-TB) patients showed a higher risk of death, higher IL-6 levels was associated with death (p=0.028), comorbidities (neurological and digestive), hematological manifestations (p=0.0094) and CD4+T cell counts (p=0.0105). Platelet abnormalities observed in HIV/AIDS-TB were due either thrombocytopenia (p=0.0059) or thrombocytosis (p=0.022). Morphological analysis showed different behavior of two subpopulations of CD41+/DHE+ (reticulated) and CD41+/DHE- (mature) platelets when they were stimulated with adrenaline. The mature platelets of HIV/AIDS-TB responded increasing the number of events suggesting fragmentation of this subpopulation. Although the mechanism involved in these complications is unclear, inflammation and changes in platelet responses appear to be important factors associated with progression of HIV infection and death.
Descrição
Palavras-chave
Termo controlado
HIV; AIDS; Comorbidade respiratória; Inflamação; Plaquetas
Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS)
Citação
GAMA, Wellington Mota. Avaliação morfológica e funcional de plaquetas associada à comorbidades respiratórias em pacientes HIV/AIDS. 2018. 200 f. Dissertação (Mestrado em Imunologia Básica e Aplicada) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus, 2018.
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